Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности эпителия шейки матки, которое может быть следствием воспалительного процесса, инфекции, гормональных изменений и т.д.
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- аборты и другие нарушения целостности шейки матки;
- воспалительные заболевания половых органов;
- гормональные нарушения;
- травмы шейки матки во время родов и др.
Важно отметить, что точная причина возникновения эрозии может быть установлена только после проведения соответствующего обследования.
Разновидности эрозии шейки матки включают:
1. Плоскую (или эктопию) - при которой поражается только верхний слой эпителия.
2. Железистую - когда поражаются железы.
3. Кистозную - с образованием кист.
4. Смешанную - когда присутствуют признаки различных видов эрозии.
5. Атипичную - характеризующуюся нарушением строения эпителия.
Методы диагностики эрозии включают следующие виды обследований:
1. Визуальный осмотр - проводится гинекологом, включает в себя бимануальное исследование, осмотр шейки матки в зеркалах. Этот метод позволяет определить размер и форму эрозии, ее расположение.
2. Цитологическое исследование - берется мазок с поверхности шейки матки и проводится микроскопический анализ клеток. Это позволяет выявить атипичные клетки, которые могут говорить о наличии предрака или рака шейки матки.
3. Кольпоскопия - осмотр шейки матки под микроскопом с использованием специального прибора - кольпоскопа. Позволяет детально изучить поверхность шейки матки и выявить мелкие изменения.
4. Биопсия - взятие кусочка ткани шейки матки для проведения гистологического исследования. Может быть проведена как во время кольпоскопии, так и во время хирургического лечения.
5. Мазки на онкомаркеры - определение наличия белков в выделениях из шейки матки, которые могут свидетельствовать о наличии рака.
6. ПЦР (полимеразная цепная реакция) - определение ДНК вируса в образцах. Применяется для диагностики папилломавируса, который является наиболее частой причиной возникновения эрозии и рака шейки матки у женщин.
7. Гистологическое исследование биоптата - позволяет определить тип эрозии (плоская, железистая и т. д.).
1. Медикаментозное лечение - применение местных или системных препаратов, направленных на устранение инфекции, снятие воспаления, уменьшение размеров эрозии. Возможно применение препаратов интерферона с антиоксидантами С, Е (виферон), а также коррекция вагинальной микрофлоры (лактофильтрум).
2. Хирургическое лечение - применяется при обширных поражениях шейки матки, кистах, смешанных формах эрозии. Методами выбора являются лазерная вапоризация, радиоволновое лечение, криодеструкция. После удаления пораженных тканей проводится восстановление шейки матки - конизация, ампутация, гистерэктомия.
3. Физиотерапия - ультразвук, электрофорез, магнитотерапия.
4. Фитотерапия - спринцевание отварами трав (ромашка, календула, тысячелистник) с целью обеззараживания и противовоспалительного эффекта.
5. Диатермокоагуляция - прижигание эрозии электрическим током.
6. Лучевая терапия - применяется редко, в запущенных случаях, после хирургического лечения, направлено на уничтожение раковых клеток.
Профилактика эрозии основана на регулярных осмотрах у гинеколога и выполнении несложных правил:
1. Поддерживать микрофлору влагалища в норме.
2. Избегать травм и повреждений шейки матки во время полового акта.
3. Своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции.
4. Пользоваться барьерной контрацепцией при половых контактах с непостоянными партнерами.
В некоторых случаях могут использоваться препараты интерферона (виферон) и коррекция вагинальной микрофлоры. Важно помнить, что регулярные профилактические осмотры – залог своевременного обнаружения проблем женских органов и начала их лечения на ранней стадии.